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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DE PARTICIPANTES


Al Campeonato Panamericano Masters de Ciclismo Mar del Plata 2008
Del 2 al 9 de Noviembre de 2008

ATENCIÓN

Solo podrán inscribirse aquellos que estén autorizados por la Federación Nacional a la cual representa en este Campeonato Panamericano. Ello se debe a que los cupos para participar del evento tienen un límite máximo de 50 ciclistas por país.

La fecha límite para la Inscripción será el día 17 de Octubre de 2008. Después de dicha fecha, se verificará si han quedado vacantes en las Delegaciones. Ante ello la Federación Argentina de Ciclismo determinará y distribuirá los cupos entre las delegaciones que excedan el número permitido.

Después de rearmados los equipo la inscripción de nuevos participantes quedará sujeta la decisión de la Federación Argentina de Ciclismo.

DATOS PERSONALES
- Arancel de la inscripción U$S 100 que será cancelado al momento de la acreditación.
- Ciclistas Argentinos $ 100 NO incluye ningún traslado ni a entrenamiento ni a la competencia.

Nombre y Apellido  *

Dirección (calle, dirección, número)
Localidad  *
C. Postal
Provincia
País  *

Correo electrónico  *

Teléfono  *
Edad
Sexo
Femenino
Masculino

Fecha de nacimiento

DNI  *
 
DATOS PROFESIONALES

Nro. de licencia

Categoría

Código UCI

 

Federación nacional a la que representa

Asociación de ciclista a la que representa (solo para ciclistas argentinos)
 
PANAMERICANO MASTER DE CICLISMO
Prueba
1 - Ruta 2 - Criteriun 3 - Pista
Línea
Crono
Pelotón Velocidad
Velocidad Olímpica
Persecución Individual
Persecución por Equipos
Puntos
Scratch
500 mts
750 mts
1 Km
 
INFORMACIÓN ADICIONAL
Comentarios
 

 *  Datos requeridos  
  

  

 

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